急診返家護理指導─頭部外傷病患注意事項

頭部外傷病患注意事項

一、什麼是頭部外傷?
  頭部外傷指頭部受到外力撞擊產生的傷害,通常是由交通意外或跌落意外引起,輕者造成頭皮擦傷、腦震盪、腦挫傷,重者導致顱骨骨折、顱內出血,或是產生嚴重的併發症如腦水腫、大腦缺血及缺氧、腦感染、或全身性的問題。

二、可能之併發症:
        1. 即使病患在受傷時意識清楚,也可能在幾小時或數天後意識改變或昏迷。
        2. 顱內壓力上升。
        3. 頭痛、噁心、嘔吐等,若以上症狀持續,就要考慮顱內出血的可能。
        4. 有顱內出血則有可能造成意識混亂或失憶及昏迷,抽搐以及導致肢體癱瘓。
   5. 嚴重者會因出血形成的血腫過大,間接使腦幹受到壓迫,產生致命的危險。

三、建議:
        1. 受傷後二~三個月內,切勿飲酒。
        2. 水份攝取量為正常八成左右。
        3. 安靜臥床休息及頭部宜墊高,盡量不要讀書看報或看電視。
        4. 病人在白天或晚上睡覺中,應每隔ㄧ~二小時叫醒一次,並略作交談,以觀察意識狀態。
        5. 除非醫師囑咐,否則不要服用阿斯匹靈或百服寧等各種強效的止痛藥,也不要服用安眠鎮靜藥物。
        6. 定期回門診複查。
        7. 老年人於一個月內都是觀察期,若有漸趨無力或退化的情形,請返醫院檢查。
        8. 腦震盪之頭暈症狀可能持續數日,建議回神經外科門診追蹤。

四、何時需返急診?
        1. 昏睡或無法叫醒時。
        2. 持續噁心或嘔吐超過兩次。
        3. 抽搐痙攣(手腳或嘴角抽筋)。
        4. 眼睛無法正常轉動、對焦困難、複視或視線模糊。
        5. 單側肢體運動困難無力感覺遲鈍或行走困難 (一邊手腳比較軟弱,漸趨癱瘓)。
        6. 強烈頭暈頭痛,且藥物無法緩解。
        7. 注意力不集中或性格改變及病人行為異常。
        8. 不尋常的煩躁不安。
        9. 脈搏呼吸不規律。
       10. 耳鼻有水樣液體或血液流出。
       11. 幼兒如出現活動力降低、持續昏睡、叫不醒、食慾大量減少或完全不進食、
             抽筋、持續嘔吐等情形,請速回急診就醫。

祝您早日康復

玉里慈濟醫院 急診室

急診諮詢專線:03-8882718 轉116

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