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胸痛注意事項

一、何謂胸痛？
 為胸口緊緊的、擠壓或是疼痛的感覺，有時好像被石頭壓住，其實絕大部胸痛是屬於神經 痛，肌肉痙攣引起，或是之前受過或是之前受過引起的後遺症，並非胸痛就是心臟病。典型因心臟引起的胸痛，可能會引起約十多分鐘的悶痛 ，合併有呼吸不順暢、盜汗。若在活動中發生，休息會緩解，若是產生持續超過半小時的劇痛，則可能是心肌梗塞，宜儘速送往醫院緊急治療。
二、可能之併發症：
 1. 急性心肌梗塞：症狀為突發的壓迫性、緊勒感的前胸痛，常伴隨冒冷汗或疼痛幅射至頸部、左手臂及
     背部， 持續超過30分鐘。
 2. 主動脈剝離：症狀為突發的前胸部「撕裂痛」，常會幅射至背部，常有高血壓之病史。
 3. 肺栓塞: 症狀為突發的胸痛，常伴隨咳嗽或咳血，呼吸困難或窒息感。
 4. 氣胸:症狀為突發性伴隨咳嗽的劇烈胸痛，深呼吸時會加劇；也常有心悸、呼吸困難或窒息感。

三、建議：
 1. 保持愉快的心情，避免精神上的不安及緊張。
 2. 維持舒適及穩定的工作環境，進而減輕生活壓力。
 3. 飲食採低膽固醇、低鹽及低熱量飲食 。
 4. 戒菸、酒。
 5. 平日適度而規則運動，每週至少３次，每次１５－６０分鐘，並依個人體能做調整
 6. 需按時間吃藥，未經醫師指示，不能自行停藥。
 7. 過去曾發生心肌梗塞或心絞痛的患者，平時若發生胸痛時，應臥床休息以減輕心臟的工作負荷，
     並先舌下含 服NTG 1顆，若症狀無改善，且胸痛時間持續，有反射至手臂及肩膀時要立即就醫。
 8.必須依醫師指示按時返院複診或於心臟內科門診追蹤治療、定期測量血壓。
 9. 胸痛發作時，應立即停止所有的活動，請先使用三酸甘油脂(NTG)舌下含片(俗稱:救心)，
     放在舌下，不要吞下去，通常會覺得辣辣的，這是正常藥物反應。如果含第一片無效，隔五分鐘再含
     一片，同時請立即至醫院急診求診

10. 隨身攜帶識別證，上面註明基本資料、緊急連絡人、姓名、電話，並有無對藥物過敏，
      常在那一間醫院看診。

11.注意胸痛發作次數、時間、位置及疼痛強度是否逐漸增加。
12.經急診留觀返家後，請務必回心臟專科門診後續追蹤檢查。
四、何時需返急診？
1. 在休息時也會發作或舌下含片已無法緩解時。
2. 疼痛次數增加，越來越嚴重，時間越來越長，持續超過一分鐘。

衛教內容僅供參考使用，無法提供任何醫療行為和取代醫師當面診斷，若有問題請向醫師諮詢，感恩您 。